Een nieuw onderzoek werpt licht op een populair geloof
Herseninfarct, een ernstige cardiovasculaire aandoening, is de derde belangrijkste doodsoorzaak wereldwijd, volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO). Het kan verwoestende gevolgen hebben, waaronder verlamming en cognitieve achteruitgang.
Hoewel het historisch gezien voornamelijk oudere volwassenen trof, wijzen recente studies op een verontrustende toename van het aantal gevallen van herseninfarcten onder jongere mensen.
Deze galerij onderzoekt de redenen achter deze alarmerende trend en biedt inzichten in preventiestrategieën. Klik verder om te beginnen.
Volgens de WHO treedt een herseninfarct op wanneer de bloedtoevoer naar de hersenen wordt onderbroken, waardoor hersencellen worden beroofd van zuurstof en voedingsstoffen. Dit kan leiden tot celdood en invaliditeit.
In 2021 was een herseninfarct een van de belangrijkste wereldwijde doodsoorzaken, samen met ischemische hartziekte en COVID-19.
Ongeveer één op de 10 mensen wereldwijd sterft aan een herseninfarct. Het is de derde belangrijkste doodsoorzaak wereldwijd en de vijfde belangrijkste doodsoorzaak in de VS.
Onderzoek suggereert dat herseninfarcten tegen 2050 zouden kunnen leiden tot 10 miljoen sterfgevallen per jaar, als gevolg van bevolkingsgroei en vergrijzing.
Hoewel herseninfarcten doorgaans oudere mensen treffen, heeft een recent rapport van de Amerikaanse Centers for Disease Control and Prevention (CDC) een verontrustende trend ontdekt: het aantal sterfgevallen door een herseninfarct onder Amerikanen van 45-64 jaar steeg met 19% van 2013 tot 2019.
Dit werd bevestigd door een nieuwe studie in het Lancet Neurology-tijdschrift. Daarin werd vastgesteld dat, terwijl het aantal herseninfarcten afnam onder volwassenen ouder dan 70, het aantal juist toenam onder jongere volwassenen, met jonger dan 55 jaar.
"Het is belangrijk te weten dat een herseninfarct op elke leeftijd kan optreden," zegt Omoye Imoisili, een internist en hoofdauteur van de CDC-studie. Dit is bijzonder verontrustend, aangezien de prevalentie van herseninfarcten onder 18-44-jarigen steeg met een tiende van een procentpunt, wat een relatieve toename van 15 procent betekent.
Hoewel jongere volwassenen nog steeds een klein percentage van het totale aantal herseninfarcten uitmaken, stijgen de cijfers snel in deze jongere groepen, terwijl er geen stijgingen worden gezien bij oudere volwassenen. Maar waarom?
Sinds 1990 is de bijdrage van obesitas aan het risico op een herseninfarct wereldwijd met 88% gestegen. Overtollig gewicht kan het hart en de bloedvaten belasten, wat leidt tot hoge bloeddruk, type 2 diabetes en hoog cholesterol. Deze aandoeningen dragen bij aan de opbouw van plaque in de slagaders, wat het risico op bloedstolsels en een herseninfarct verhoogt.
De studie koppelde ook de toename van het aantal herseninfarcten aan de stijgende consumptie van suikerhoudende dranken. Hoge bloedsuikerspiegels kunnen de bloedvaten beschadigen, wat leidt tot ontstekingen, zenuwbeschadiging en de vorming van bloedstolsels.
Luchtvervuiling is verantwoordelijk voor ongeveer 30% van de wereldwijde herseninfarcten. Dit omvat vervuiling van zowel buiten- als binnenbronnen, zoals het verbranden van brandstoffen in huishoudens.
Volgens de Lancet-studie is de impact van hogere luchttemperaturen op het aantal herseninfarcten met 72% toegenomen. Terwijl hogere temperaturen een zorg zijn, kunnen temperatuur-extremen in beide richtingen het risico op een herseninfarct beïnvloeden.
Recente studies suggereren dat koude temperaturen een grotere invloed kunnen hebben op het aantal herseninfarcten en sterfgevallen dan warme temperaturen.
Het CDC-rapport suggereert dat de opioïde-epidemie mogelijk heeft bijgedragen aan de stijging van het aantal herseninfarcten. Staten zoals Ohio en Tennessee, die zwaar werden getroffen door de opioïdecrisis, ervoeren aanzienlijke stijgingen in het aantal herseninfarcten.
Slecht beheerde diabetes kan leiden tot hoog cholesterol, hoge bloedsuikerspiegels en hoge bloeddruk, die allemaal belangrijke risicofactoren voor een herseninfarct zijn. Het rapport geeft aan dat de stijgende prevalentie van type 2 diabetes onder jongvolwassenen heeft bijgedragen aan de toename van het aantal herseninfarcten in de afgelopen 15 jaar.
Bepaalde gemeenschappen, waaronder Native Americans, Native Hawaiians/Pacific Islanders en Black Americans, ervoeren hogere aantallen herseninfarcten. De CDC-studie suggereert dat dit mogelijk te wijten is aan factoren zoals chronische gezondheidsproblemen, sociaaleconomische ongelijkheden en systematische barrières voor gezondheidszorg.
De grootste risicofactor voor een herseninfarct wereldwijd – ook onder jongvolwassenen – blijft echter hoge bloeddruk, die verantwoordelijk is voor meer dan de helft van alle gevallen, zoals de Lancet-studie aangeeft.
Een recente studie gepubliceerd in JAMA Network Open onthulde dat meer dan de helft van alle Amerikanen met hoge bloeddruk zich niet bewust is van hun aandoening, waaronder maar liefst 93% van de 18- tot 44-jarigen.
Het zijn niet alleen degenen met extreem hoge bloeddruk die risico lopen. Valery Feigin, een herseninfarctonderzoeker en hoofdauteur van de Lancet-studie, benadrukt dat de meeste herseninfarcten en hartaanvallen voorkomen bij mensen met slechts licht verhoogde bloeddruk.
Het goede nieuws is dat hoge bloeddruk gemakkelijk beheerd kan worden. Een gezonde bloeddruk is lager dan 120/80, wat bereikt kan worden door levensstijlveranderingen en, indien nodig, medicatie.
Feigin benadrukt dat de overgrote meerderheid van de herseninfarcten te voorkomen is. Het raadplegen van een arts om de bloeddruk te controleren en persoonlijke risicofactoren, zoals familiegeschiedenis en levensstijl, te beoordelen, is een cruciale eerste stap.
De volgende stap is het geleidelijk aanbrengen van levensstijlveranderingen om gewicht, hoge bloeddruk en hoge bloedsuikerspiegel te verlagen.
Een belangrijke levensstijlverandering om de bloeddruk te verlagen is het verminderen van de zoutinname, zegt Feigin. Wanneer we te veel zout consumeren, houdt ons lichaam meer water vast, wat het bloedvolume verhoogt en extra druk uitoefent op het hart en de bloedvaten.
Ultraverwerkte voedingsmiddelen, zoals bewerkt vlees, zoute snacks en kruiden zoals ketchup, zijn belangrijke bronnen van overtollig zout in onze voeding. Om de zoutinname te verminderen, is het belangrijk om bewust te zijn van voedingslabels en te kiezen voor producten met een laag zoutgehalte.
Suikerhoudende dranken, zoals frisdrank, sap en energiedrankjes, dragen aanzienlijk bij aan hoge bloedsuikerspiegels. Het regelmatig consumeren van deze dranken kan het risico op obesitas, type 2 diabetes en andere gezondheidsproblemen verhogen, die allemaal verband houden met herseninfarcten.
Overgewicht kan leiden tot gezondheidsproblemen zoals hoge bloeddruk, hoog cholesterol en type 2 diabetes, wat het risico op een herseninfarct verhoogt. Een uitgebalanceerd dieet, rijk aan gezonde vetten, eiwitten en vezels, is essentieel voor gewichtsbeheersing en algehele gezondheid.
Regelmatige lichaamsbeweging is niet alleen effectief voor gewichtsbeheersing, maar helpt ook om LDL ("slechte") cholesterol te verlagen, HDL cholesterol te verhogen, de bloeddruk te verlagen en stressniveaus te beheersen. Al deze factoren dragen bij aan een verlaagd risico op hartziekten en herseninfarcten.
Een andere belangrijke risicofactor voor een herseninfarct is roken. Het beschadigt de bloedvaten, verhoogt de bloeddruk en versnelt de opbouw van plaque in de slagaders. Stoppen met roken kan het risico op een herseninfarct aanzienlijk verlagen en de algehele gezondheid verbeteren.
Naast het verhogen van de bloeddruk kan alcoholmisbruik het hartspier beschadigen, het risico op atriale fibrillatie verhogen en de leverfunctie aantasten. Deze factoren kunnen leiden tot bloedstolsels en het risico op een herseninfarct vergroten. Het verminderen of elimineren van alcoholconsumptie is een belangrijke preventieve maatregel.
Om hoge LDL-cholesterolniveaus te verlagen, raden specialisten aan de inname van rood vlees, volle zuivelproducten en bewerkte voedingsmiddelen te beperken. Het consumeren van meer vezelrijke voedingsmiddelen en gezonde vetten, evenals regelmatige lichamelijke activiteit, kan helpen om de cholesterolniveaus in balans te brengen.
Bronnen: (National Geographic) (Wereldgezondheidsorganisatie) (World Stroke Organization-Lancet Neurology Commission Stroke Collaboration Group)
Herseninfarcten nemen toe onder jongere volwassenen
Herseninfarct is de derde belangrijkste doodsoorzaak ter wereld
GEZONDHEID Ziekte
Herseninfarct, een ernstige cardiovasculaire aandoening, is de derde belangrijkste doodsoorzaak wereldwijd, volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO). Het kan verwoestende gevolgen hebben, waaronder verlamming en cognitieve achteruitgang.
Hoewel het historisch gezien voornamelijk oudere volwassenen trof, wijzen recente studies op een verontrustende toename van het aantal gevallen van herseninfarcten onder jongere mensen.
Deze galerij onderzoekt de redenen achter deze alarmerende trend en biedt inzichten in preventiestrategieën. Klik verder om te beginnen.