© Shutterstock

Wat is trichotillomania? -

Trichotillomanie (TTM) is een psychische stoornis die valt onder de classificatie van obsessief-compulsieve stoornis (OCS).

© Shutterstock

Wat is trichotillomania? -

Mensen met TTM trekken dwangmatig hun eigen haar uit of breken het.

© Shutterstock

Oorsprong -

Het woord ‘trichotillomanie’ komt van het Griekse tricho (haar), tillo (trekken) en manie (overmatig gedrag of activiteit).

© Shutterstock

Het verschil tussen trichotillomanie en OCD -

Een van de belangrijkste verschillen is dat TTM geen obsessies met zich meebrengt, en OCS wel. Mensen met OCD hebben moeite om hun obsessieve gedachten en driften onder controle te houden.

© Shutterstock

Het verschil tussen trichotillomanie en OCD -

Een ander verschil is het gevoel van beloning. Mensen met TTM ervaren een gevoel van opluchting en/of beloning als ze hun haar uittrekken. OCS brengt niet dezelfde positieve feedback met zich mee.

© Shutterstock

Wie heeft er invloed op? -

Hoewel het kinderen kan treffen, komt TTM vaker voor bij kinderen en adolescenten. Het begint meestal tussen de leeftijd van 10 en 13 jaar.

© Shutterstock

Wie heeft er invloed op? -

Bij kinderen treft het zowel mannen als vrouwen in gelijke mate. Wanneer TTM op volwassen leeftijd optreedt, worden vrouwen er het meest door getroffen, in een verhouding van maar liefst 9 op 1, vergeleken met mannen.

© Shutterstock

Hoe vaak komt trichotillomanie voor? -

Trichotillomanie komt niet erg vaak voor. Geschat wordt dat ongeveer 0,5% tot 3,4% van de volwassenen er ooit in hun leven last van heeft.

© Shutterstock

Welke invloed heeft TTM op het lichaam? -

Mensen met TTM trekken hun eigen haar uit. Meestal doen ze dit streng voor streng, en vaak vanaf dezelfde plek.

© Shutterstock

Waar trekken mensen hun haar uit? -

Mensen trekken haar uit de hoofdhuid, maar ze kunnen ook wimpers, wenkbrauwen en schaamhaar uittrekken.

© Shutterstock

Waarom trekken mensen hun haar uit? -

Kinderen trekken soms hun haar uit als zelfverzachtend gedrag en ontgroeien het vaak. Adolescenten en volwassenen hebben daarentegen de neiging om met de aandoening te worstelen, die vaak in verband wordt gebracht met andere geestelijke gezondheidsproblemen.

© Shutterstock

Impact op de geestelijke gezondheid -

TTM kan angst veroorzaken, maar ook schaamte of schaamte. Het komt zelfs vaak voor dat mensen die aan deze aandoening lijden, geen professionele hulp zoeken omdat ze zich schamen.

© Shutterstock

Trichofagie -

Er is één vorm van TTM genaamd trichofagie, ook bekend als het Rapunzel-syndroom, die behoorlijk ernstig kan zijn.

© Shutterstock

Trichofagie -

Mensen met trichofagie trekken niet alleen hun haar uit, maar eten het ook op. Dit kan leiden tot gevaarlijke verstoppingen in het spijsverteringskanaal.

© Shutterstock

Trichofagie -

Omdat lang haar een glad oppervlak heeft, is het moeilijk voor de maag om het te verteren, en dus ook moeilijk om door het spijsverteringskanaal te bewegen. Na verloop van tijd kan dit leiden tot de vorming van een grote haarbal in de maagholte. In sommige gevallen is een operatie nodig om de haarbal te verwijderen.

© Shutterstock

Schade -

Het uittrekken van de haren zal leiden tot huid- en weefselbeschadiging. De schade veroorzaakt door haartrekken kan leiden tot haaruitval in de getroffen gebieden.

© Shutterstock

Diagnose -

De diagnose van trichofagie is gebaseerd op specifieke criteria. In de VS specificeert de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders Fifth Edition (DSM-5) van de American Psychiatric Association bijvoorbeeld vijf criteria. Laten we ze eens bekijken.

© Shutterstock

Criteria -

De eerste is ‘het herhaaldelijk uittrekken van het haar, met haaruitval tot gevolg’. Het tweede criterium is ‘herhaalde pogingen om het trekken van haren te verminderen of te stoppen’.

© Shutterstock

Criteria -

Het derde criterium in DSM-5 is: “het uittrekken van de haren kan niet beter worden verklaard door de symptomen van een andere psychische stoornis (bijvoorbeeld pogingen om een ​​waargenomen defect of gebrek in het uiterlijk te verbeteren, zoals kan worden waargenomen bij een lichaamsdysmorfe stoornis).”

© Shutterstock

Criteria -

Het vierde criterium is “het haartrekken of het haarverlies kan niet worden toegeschreven aan een andere medische aandoening (bijvoorbeeld een dermatologische aandoening).”

© Shutterstock

Criteria -

Het uiteindelijke criterium dat gebruikt wordt bij de diagnose van TTM is: “de stoornis veroorzaakt klinisch significant lijden of beperkingen in het sociale, beroepsmatige of andere belangrijke terrein van functioneren.”

© Shutterstock

Wat veroorzaakt trichotillomanie? -

De specifieke oorzaken van TTM zijn niet eenvoudig te achterhalen. Er zijn echter een aantal factoren die het ontstaan ​​van het gedrag kunnen beïnvloeden, waaronder genetica (DNA-mutaties).

© Shutterstock

Wat veroorzaakt trichotillomanie? -

Veranderingen in de chemie of structuur van de hersenen kunnen ook een rol spelen bij de ontwikkeling van trichotillomanie, omdat mensen met TTM deze veranderingen vaak vertonen.

© Shutterstock

Wat veroorzaakt trichotillomanie? -

In veel omstandigheden lijkt TTM zich te ontwikkelen als een coping-mechanisme als reactie op een stressvolle periode, of het is ontstaan ​​uit verveling.

© Shutterstock

Andere aandoeningen geassocieerd met TTM -

Mensen met TTM lijden vaak aan andere geestelijke gezondheidsproblemen, waaronder OCD, angst en depressie. Sommigen kunnen ook worstelen met middelenmisbruik.

© Shutterstock

Behandeling -

Voor de behandeling van trichotillomanie moet de patiënt vaak therapie zoeken en/of medicijnen nemen.

© Shutterstock

Behandeling: medicijnen -

Er worden een aantal medicijnen gebruikt bij de behandeling van TTM, afhankelijk van de patiënt en andere daarmee samenhangende aandoeningen. Deze kunnen antidepressiva, antipsychotica, anticonvulsiva en nutraceuticals omvatten.

© Shutterstock

Behandeling: therapie -

Verschillende soorten therapie kunnen patiënten helpen de aandoening onder controle te houden. Trainen in het omkeren van gewoontes is bijvoorbeeld een van de meest succesvolle benaderingen om met TTM om te gaan. Niettemin kunnen andere vormen van therapie ook nuttig zijn.

© Shutterstock

Vooruitzichten -

TTM kan ontwrichtend zijn en impact hebben op de geestelijke gezondheid en kwaliteit van leven, maar vormt doorgaans geen ernstige bedreiging voor de gezondheid. Veel mensen leven al vele jaren met TTM, maar er is behandeling beschikbaar en de aandoening kan onder controle worden gehouden.

Bronnen: (Cleveland Clinic) (WebMD) (DSM-5)

© Shutterstock