Een nieuw onderzoek werpt licht op een populair geloof
Waarom krijgen sommige vrouwen een miskraam, en wat kan de oorzaak zijn van een spontaan einde van een zwangerschap?
Klik door de galerij en ontdek enkele redenen waarom een miskraam optreedt.
Waarom krijgen sommige vrouwen een miskraam, en wat kan de oorzaak zijn van een spontaan einde van een zwangerschap?
Klik door de galerij en ontdek enkele redenen waarom een miskraam optreedt.
Zwanger worden brengt vaak opgewekte verwachting, optimisme en trots met zich mee. Je lichaam verandert hevig en het idee van ouderschap komt steeds dichterbij. Het kan echter vreselijk misgaan.
Volgens de Britse National Health Service (NHS) komen miskramen veel vaker voor dan mensen zich realiseren. Van de vrouwen die weten dat ze zwanger zijn, zal naar schatting één op de acht zwangerschappen eindigen in een miskraam. Maar het werkelijke aantal ligt waarschijnlijk hoger omdat veel miskramen zo vroeg in de zwangerschap voorkomen dat een vrouw niet beseft dat ze zwanger is. Maar wat is een miskraam en hoe wordt deze veroorzaakt?
Een miskraam is een spontaan verlies van een zwangerschap vóór de twintigste week. Het belangrijkste teken van een miskraam is vaginale spotting of een bloeding. Plotselinge pijn of krampen zijn ook tekenen.
Wees je bewust van eventuele abnormale pijn of krampen in je buik of onderrug. Het kan een symptoom zijn van een dreigende miskraam. Zoek onmiddellijk medisch advies als de pijn aanhoudt.
Er zijn veel redenen waarom een miskraam kan optreden, hoewel de specifieke oorzaak zelden wordt vastgesteld. Het overgrote deel wordt niet veroorzaakt door handelen van de moeder.
De meeste miskramen in het eerste trimester komen voor omdat de foetus zich niet normaal ontwikkelt. Studies suggereren dat de meeste miskramen worden veroorzaakt door abnormale chromosomen bij de baby.
Chromosomen zijn ‘genetische bouwstenen’ (DNA) die de ontwikkeling van een baby begeleiden. Volgens de Mayo Clinic wordt ongeveer 50% van de miskramen geassocieerd met extra of ontbrekende chromosomen. Als een baby te veel of te weinig van deze essentiële bouwstenen heeft, zal hij zich niet goed ontwikkelen. In de meeste gevallen zijn chromosoomproblemen het gevolg van fouten die bij toeval optreden terwijl het embryo zich deelt en groeit, en niet zozeer door een fout die van jouw of je partner is geërfd.
Een vroege miskraam kan toevallig gebeuren. Maar er zijn verschillende risicofactoren die de kans op een miskraam vergroten. Zo heeft de leeftijd van de moeder invloed: bij vrouwen onder de 30 eindigt één op de tien zwangerschappen in een miskraam; bij vrouwen in de leeftijd van 35 tot 39 jaar zullen maximaal twee op de tien zwangerschappen mislukken; op de leeftijd van 45 jaar en ouder zullen meer dan vijf op de tien zwangerschappen resulteren in een miskraam.
Overgewicht is in verband gebracht met een verhoogd risico op een miskraam. Maar ondergewicht wordt ook in verband gebracht met het mislukken van een zwangerschap.
Het is een vaststaand feit dat vrouwen die tijdens de zwangerschap roken een groter risico op een miskraam hebben dan niet-rokers. Ook het inademen van passief roken is hier een probleem. Ook het gebruik van drugs vergroot de kans.
Zwaar alcoholgebruik is schadelijk voor een succesvolle zwangerschap. Deskundigen weten nog steeds niet zeker hoeveel alcohol je volkomen veilig kunt gebruiken terwijl je zwanger bent. De veiligste aanpak is om tijdens de zwangerschap helemaal geen alcohol te drinken.
Het kan erg verleidelijk zijn om achterover te leunen en te genieten van een kopje koffie tijdens de zwangerschap. Maar het wordt afgeraden. Cafeïne is een stimulerend middel dat je bloeddruk en hartslag verhoogt. Beiden zijn niet bevorderlijk voor de zwangerschap. En vergeet niet dat cafeïne ook aanwezig is in thee, chocolade en verschillende merken energiedranken.
Vrouwen met langdurige (chronische) gezondheidsproblemen lopen het risico op een miskraam in het tweede trimester. Diabetes, ernstige hoge bloeddruk en nierziekten behoren tot de medische klachten die tot een miskraam kunnen leiden als ze niet worden behandeld of goed onder controle worden gehouden.
Er zijn verschillende soorten infecties geïdentificeerd die het risico op een miskraam vergroten. Deze omvatten rubella (foto), een zeldzame ziekte die ernstig kan zijn als je deze oploopt tijdens je zwangerschap. Malaria is een andere risicovolle infectie. En houd er rekening mee dat seksueel overdraagbare aandoeningen van een zwangere vrouw op haar baby kunnen worden overgedragen.
Wees vooral waakzaam over wat je eet tijdens de zwangerschap. Voedselvergiftiging kan ook het risico op een miskraam vergroten. Listeriose, een bacteriële infectie die wordt veroorzaakt door de consumptie van ongepasteuriseerde zuivelproducten, kan tot ernstige problemen leiden als je zwanger bent en een zwak immuunsysteem hebt. Als je tijdens de zwangerschap een infectie vermoedt, breng dan zeker een bezoek aan je arts.
Gezondheidsdeskundigen hebben een aantal medicijnen geïdentificeerd die je tijdens de zwangerschap moet vermijden. Pharmaceutical Journal noemt bijvoorbeeld een aantal vaak voorgeschreven antibiotica die verband houden met een miskraam in de vroege zwangerschap, waaronder macroliden, chinolonen, tetracyclines en sulfonamiden.
Andere geneesmiddelen die je risico verhogen zijn onder meer retinoïden, gebruikt voor de behandeling van eczeem en acne, en methotrexaat, gebruikt voor aandoeningen zoals reumatoïde artritis. Om er zeker van te zijn dat een geneesmiddel veilig is tijdens de zwangerschap, dien je altijd je arts, verloskundige of apotheker te raadplegen voordat je het inneemt.
Problemen met de structuur of functie van de baarmoeder of de baarmoederhals kunnen de kans op een miskraam vergroten.
Een ander mogelijk probleem is het verschijnen in de baarmoeder van niet-kankerachtige gezwellen, vleesbomen genaamd (foto). Ook bekend als baarmoederleiomyoom. Dit zijn goedaardige gladde spiertumoren die in de baarmoeder worden aangetroffen en die in zeldzame gevallen de zwangerschap kunnen beïnvloeden of onvruchtbaarheid kunnen veroorzaken.
PCOS is een hormonale stoornis die veel voorkomt bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Het is een aandoening waarbij de eierstokken groter zijn dan normaal en waarvan bekend is dat het een belangrijke oorzaak van onvruchtbaarheid is. Er zijn aanwijzingen dat het ook verband kan houden met een verhoogd risico op miskramen bij vruchtbare vrouwen.
Helaas lopen vrouwen die twee of meer opeenvolgende miskramen hebben gehad een groter risico dat dit opnieuw gebeurt.
Sommige aanstaande moeders die een miskraam krijgen, ontwikkelen een baarmoederinfectie, ook wel een septische miskraam genoemd. Symptomen van deze aandoening zijn onder meer koorts en koude rillingen.
MotherToBaby merkt op dat bij sommige soorten trauma's een miskraam en late zwangerschapsverliezen kunnen optreden, vooral bij trauma's die de baarmoeder of de placenta aantasten.
Het werkelijke risico op zwangerschapsverlies als gevolg van trauma wordt echter grotendeels beïnvloed door het stadium van de zwangerschap en de ernst van het ongeval, legt Verywell Family uit. Het vrouwelijk lichaam is gebouwd om een bepaalde hoeveelheid stoten en blauwe plekken te weerstaan bij het dragen van een embryo of foetus, maar er zijn uiteraard grenzen.
Veel vrouwen dragen de emotionele littekens van een miskraam lang na de gebeurtenis met zich mee. En onderschat ook zeker niet dat het voor de man ook zwaar kan zijn. Elk zwangerschapsverlies is anders en hoe je daarmee omgaat is compleet aan jullie.
Het verlies van een baby tijdens de zwangerschap kan inderdaad een ongelukkige, beangstigende en eenzame ervaring zijn. Het is heel belangrijk om de steun van je eventuele partner, familie, vrienden, collega's en gezondheidswerkers te zoeken.
Terwijl je op je hoede blijft voor alle factoren die een miskraam kunnen veroorzaken, is het net zo belangrijk om te begrijpen wat geen zwangerschapsverlies veroorzaakt, omdat er een aantal veelvoorkomende misvattingen bestaan. De NHS merkt bijvoorbeeld op dat er geen verhoogd risico op een miskraam bestaat als gevolg van lichaamsbeweging. Zorg ervoor dat je met je arts of verloskundige bespreekt welke soort en hoeveelheid lichaamsbeweging voor jouw geschikt is tijdens de zwangerschap.
Op dezelfde manier zijn werken tijdens de zwangerschap (of werk waarbij je langdurig moet zitten of staan) en licht tillen of inspanning leveren allemaal activiteiten die geen direct verband houden met een verhoogd risico op een miskraam.
En ja, de horizontale tango dansen tijdens de zwangerschap is in de meeste gevallen helemaal geen probleem.
Bronnen: (NHS) (Mayo Clinic) (Pharmaceutical Journal) (MotherToBaby) (Verywell Family) (Miscarriage Association)
Wat kan een miskraam veroorzaken?
De factoren achter zwangerschapsverlies
GEZONDHEID Gezondheidszorg
Waarom krijgen sommige vrouwen een miskraam, en wat kan de oorzaak zijn van een spontaan einde van een zwangerschap?
Klik door de galerij en ontdek enkele redenen waarom een miskraam optreedt.